ماوراطب

بیمارانی که با مشکل اضافه وزن دست و پنجه نرم می کنند، بیش از سایرین در معرض مشکلات پیش از جراحی تعویض مفصل قرار دارند. در ذیل به برخی از بیماری هایی که به دنبال اضافه وزن فرد را درگیر می کنند و بر روی این جراحی تأثیر مستقیمی می گذارند، اشاره می نماییم:
•    مشکلات قلبی و عروقی همچون فشارخون بالا
•    دیابت نوع دو
•    آپنه خواب
•    سندروم متابولیک 
قرار داشتن در وضعیت سلامت عمومی مناسب پیش از جراحی تعویض مفصل از اهمیت بالایی برخوردار می باشد. جراح ارتوپدی به جهت اطمینان از این موضوع تمامی آزمایشات تشخخیصی لازم را برایتان نسخه می کند. 

تأثیر کاهش وزن در روند جراحی تعویض مفصل

در صورتیکه قصد انجام جراحی تعویض مفصل زانو یا لگن را دارید و وزن شما بیش از مقدار استاندارد می باشد، جراح شما مسلماً پیشنهاد می کند تا پیش از این جراحی وزن خود را به حد مطلوبی برسانید. تحقیقات نشان می دهند افرادیکه شاخص BMI آنها فراتر از عدد 40 می باشد، بیش از سایرین در معرض عوارض جانبی و خطرات جراحی تعویض مفصل و دوره نقاهت پس از آن قرار دارند. 
 تمامی جراحی هایی که در سر تا سر دنیا انجام می گیرند، ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند. هر چند که کاهش وزن می تواند این خطرات را تا حد زیادی کاهش دهد، ولی برخی از رایج ترین عوارض جانبی جراحی تعویض مفصل در هنگام و پس از جراحی در ذیل به اختصار توضیح داده می شوند:

عوارض جانبی جراحی تعویض مفصل

بیهوشی برای افرادی که افزایش وزن دارند، دشوار به نظر می رسد. بیمارانی که وزن بالایی دارند، معمولاً از مشکلات تنفسی نیز رنج می برند. بیهوشی می تواند این مشکلات را تشدید نماید. مواردی که یک پزشک متخصص بیهوشی آنها را مد نظر قرار می دهد، شامل:
•    از طریق آنژیوکتی که به دست وصل شده است، داروهای لازم برای بیهوشی را تزریق می کند.
•    از قرار گرفتن لوله اکسیژن و سایر تیوب ها در محل مناسبشان اطمینان حاصل می نماید. 
در مقایسه با یک فرد با اندام متناسب، بیمارانی با اضافه وزن موارد ذیل را بیش تر احساس می کنند:
•    عفونت
•    روند کند بهبود زخم
•    دشواری در تنفس
•    لخته شدن خون
•    آمبولی ریه 

چگونه به وزن متناسب برسیم؟

در بیش تر موارد، انجام دادن یا ندادن جراحی تعویض مفصل زانو و لگن به خود شما بستگی دارد. به همین خاطر جراح متخصص ارتوپدی ممکن است درمان های دارویی و فیزیکی را برای شما تجویز نماید و با این کار جراحی تعویض مفصل را به تعویق بیاندازد و برای کاهش وزنتان زمان بخرد.
همانطور که می دانید کلید رسیدن به وزن متناسب، ورزش کردن و رژیم درمانی می باشد. با رعایت موارد ذیل، شما می توانید خود را برای انجام جراحی تعویض مفصل آماده نمایید:
•    چربی و کالری دریافتی خود را کاهش دهید.
میوه، سبزی، گوشت خالص و لبنیات بدون چربی را در رژیم غذایی خود بگنجانید. تا می توانید آب بنوشید و از مصرف نوشیدنی های حاوی قند خودداری نمایید. 
•    ورزش های فیزیکی و فعالیت های بدنی داشته باشید. 
با تعویض مفصل لگن و زانو، فعالیت های بدنی شما مانند قبل نخواهند بود. اما ورزش هایی همچون شنا کردن، دوچرخه سواری و پیاده روی کمک می کنند تا وزن شما به مقدار دلخواهتان نزدیک شود. 

Source: https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/weight-loss-and-joint-replacement-surgery/