اغلب اختلالاتی در سینه به خصوص سینه خانم ها رخ می دهد، غیر سرطانی یا خوش خیم می باشند. توده های خوش خیم معمولا گرد و قابل حرکت می باشند و به بافت زیرین نچسبیده اند. این توده ها هنگام معاینه کمی نرم می باشند . بنابراین تمام توده هایی که در پستان لمس می شوند الزاما سرطان نیست و نباید هیچ نگرانی و دلهره ای به خود راه داد.
یکی از انواع مهم توده های خوش خیم پستان، کیست ها نام دارند. کیست های ساده نیاز به بررسی و معاینه خاصی ندارند و همگی آنها خوش خیم اند. اما در یک مورد شرایط متفاوت است. اگر این کیست ها در خانمی دردناک باشد علی رغم خوش خیم بودن توده نیاز به انجام آسپیراسیون وجود دارد.
ترشحات نوک سینه در خانم ها یکی دیگر از مواردی است که خانم ها را مخصوصا در سنین قبل از یائسگی درگیر می کند. 40 درصد خانم ها قبل از یائسگی و 70 درصد خانم هایی که در طی دو سال گذشته زایمان داشتند به انواعی از ترشحات سینه دچار می شوند. ترشحات نوک پستان می تواند از یک مجرا یا چندین مجرا به طور همزمان صورت گیرد. رنگ این ترشحات از سفید شیری تا سبز تیره و حتی در برخی موارد ترشحات خونی یا قهوه ای متغیر باشد. برخی از باور غلط مردم رنگ سبز برخی این ترشحات اصلا بیانگر عفونت نیست و نمی تواند شاخصی برای بد خیمی قلمداد شود.
در واقع عفونت های پستان به دو نوع تقسیم می شوند:
• عفونت هایی که بعد از زایمان اتفاق می افتد.
• عفونت هایی که ربطی به شرایط سنی ندارد.
که این این عفونت ها می توان از روی علائم تشخیص داد. گرمی، التهاب، قرمزی، تب و درد عضلات از جمله علائم عفونت در پستان خانم ها می باشد.
ماموگرافی روشی مناسب برای تصویر برداری از توده های پستان می باشند. معمولا پزشک ماموگرافی را به صورت سالانه یا دو سال یک بار تجویز می کند. ماموگرافی معمولا از دهه چهارم زندگی به بعد، یعنی سن 40 سالگی انجام می شود.
گاهی در کنار ماموگرافی، سونوگرافی نیز انجام می شود. که بیشتر برای افتراق توده های سالید از توده های کیستیک می باشد. ارزیابی توده های سالید یا توپر تنها از طریق نیدل بیوپسی امکان پذیر است. در واقع نه تصویربرداری و نه ماینه بالینی نمی توانند اطمینان کامل را در تشخیص بدخیمی یا خوش خیمی توده به پزشک بدهند.
خانم ها باید به صورت ماهانه هر دو پستان خود را معاینه کرده و هر 6 ماه یک بار حتما به پزشک مراجعه کرده و ارزیابی های تصویر برداری بر اساس صلاحدید پزشک سالانه انجام می شود. اگر در تصویر برداری یافته غیر طبیعی وجود داشته باشد مراحل بعدی انجام می شود اما بهترین روش همان معاینه ماهانه است که به همه خانم ها توصیه می شود.