علل اصلی آمبولی مغزی چیست؟
علل اصلی آمبولی مغزی چیست؟ آمبولی چه زمانی رخ می دهد؟ هر گونه اختلال در مغز می تواند سبب بروز اختلال گردد، به همین دلیل توصیه می شود اطلاع خود را در زمینه بیماری های مغزی افزایش دهید. در ادامه دکتر عرفان قربانی مقدم جراح مغز و نخاع به بررسی این موضوع می پردازند .
در آمبولی مغزی یک سرخرگ مغزی، به دلیل وجود توده ای که از جای دیگری آمده است، بسته می شود و نشانه های کم و بیش مشابه آن چه برای ترومبوز گفته شد ایجاد می کند . در آمبولی مغزی همیشه باید منشا اولیه را پیدا کنیم و در این مورد به قلب بیش از جاهای دیگر توجه می شود .
هر فرد جوانی که با آمبولی مغزی مراجعه می نماید،باید تحت بررسی کامل قلبی قرار گیرد .
همچنین اقدامات تشخیصی برای بیمارانی که دچار آمبولی یا ترومبوز مغزی می شوند همان مواردی است که برای TIA می باشد . ولی مهم ترین کار تشخیصی ، سی تی اسکن مغزی و MRIبرای دیدن کانون سکته و بررسی عروق کاروتید از نظر تنگی و احتمال لزوم عمل جراحی اندارترکتومی می باشد .
علل نادر انفارکتوس مغزی
علل نادر انفارکتوس مغزی عبارتند از :
• واسکولیت ها
• بیماری مویامویا
• دیس پلازی فیبروماسکولر
• هموسیستینوری
• زونای چشمی
• بیماری فابری
• اکتازی ، سرخرگ های مغزی
• دژنرسانس آمیلوییدی رگ های مغز
سکته مغزی در سنین جوانی
معمولا سکته مغزی در سنین بالا دیده می شود ولی چنانچه در سنین زیر 40 تا 45 سالگی بروز کند ، سکته جوانی محسوب شده و ریسک فاکتور های زیر باید در نظر گرفته شود :
ضایعات دریچه های قلب، دیابت، پر فشاری خون، کلسترول بالا ، مصرف سیگار زیاد ، مصرف مواد مخدر ، ضایعات مادرزادی قلب و در خانم ها مصرف قرص های ضد بارداری و بیماری های رماتیسمی باید در نظر گرفته شود .
برای این قبیل بیماران بررسی قلبی اهمیت فراوان داشته و لازم است برای بیمار تست های وازکولیتی رماتیسمی درخواست شود .
واسکولیت مغزی
یکی از علل نادر سکته های مغزی از نوع ایسمکمیک می باشد که در این حالت معمولا یک بیماری زمینه ای وجود دارد . حتی در مننژیت سلی، سیفلیس نیز علت فلج ایجاد شوند . ناشی از یکی پدیده وازکولیتی عروق مغز می باشد .
به طور کلی واسکولیت هایی که ممکن است انفارکتوس مغزی ایجاد کنند، عبارتند از :
• لوپوس
• آرتریت تمپورال
• پلی آرتریت گرهی
• آرتریت سرخرگ مغزی میانی و به دنبال زونای چشمی
• تزریق وریدی یا مصرف خوراکی آمفتامین
• واسکولیت ناشی از کوکاییت و هروئین
• وازکولیت اولیه مغز
ترومبوز سیاهرگ های مغزی
ترومبوز سیاهرگ های مغزی از علل نادر انفارکتوس مغزی است و با نماد های بالینی گوناگونی همراه می باشد .
این ترومبوز ها به دو دلیل بروز می کنند، عفونی و غیر عفونی .
عوامل میکروبی به طور شایعی سینوس کاورنو را مبتلا می سازند ولی سینوس سهم بالایی و سینوس های طرفی را نیز ممکن است گرفتار کنند .
این ها تنها برخی از علل آمبولی مغزی بود که بیان شد . در هر حال بهتر است با مشاهده کوچکترین علائم مشکوک و بررسی های دوره ای از بروز هر گونه اختلال جلوگیری کنید .