ماوراطب

روش های تشخیص واریکوسل چیست؟

انتشار:۲۷ دی ۱۴۰۲ ساعت ۰۴:۴۵


واریکوسل بیماری است كه در مردان اتفاق میفتد, به گشاد شدگی عروق بیضه ها گفته می شود، در مردان جوان از ۱۵ سالگی معمولا علائم این بیماری بروز مي كند و تا پایان عمر ممکن است ادامه داشته باشد، در سمت چپ بیشتر از سمت راست شایع و بیش از ۹۰ درصد موارد را شامل می شود،گشاد شدگی وريدها، سبب گرم تر شدن بیضه ها و تخریب تدریجی بیضه ها می شود به طوری که اسپرم سازی را می تواند در آنها مختل کند . 


واريكوسل درجات مختلفی دارد؛


درجه یک خفيف ترین درجه است و فرم ساب کلینیکال هم گفته مي شود معمولا آزاردهنده نیست و فقط در مواردی که فرد دچار نازایی باشه یا درد شدید داشته باشد تحت درمان قرار می‌گیرد.
در واريكوسل درجه دو معمولاً با زور زدن عروق بیضه متسع  مي شوند و در سونوگرافی، وريدها سایز زیر ۳ میلیمتر دارند، این موارد معمولاً در صورتی که دردناک باشند يا سبب نازایی شوند، نیاز به جراحی دارند.
شديدترین فرم واریکوسل ، واریکوسل درجه ۳ هست که عروق در سونوگرافی معمولاً بیش از ۳ میلی‌متر قطر دارند و بدون زور زدن از روی پوست بيضه تورم های وریدی کاملا آشکار است، بسیاری از مردانی که دچار نازایی هستند واریکوسل دارند بنابراین در یک زوج، بهترین راه و اولین قدم انجام یک سونوگرافی و آزمایش اسپرم در یک مرد مي باشد .

 

درمان واریکوسل


واریکوسل بیماریست که با جراحی امکان درمان دارد، معمولا تا سه ماه پس ازجراحی تعداد اسپرم به سطح قابل توجهی افزايش مي يابد و برای کنترل بعد از جراحی نیاز به انجام سونوگرافی داپلر رنگي بيضه ها است.
 برای تشخیص بیماری، اولین قدم مراجعه خود بیمار به علت درد و تورم در ناحیه بیضه است ، پس از این پزشک معاینات اولیه را انجام می دهد که دقت نسبی خوبی دارد، اما برای تشخیص قطعی بهتراست سونوگرافی از کیسه بیضه یا اسکروتوم و بیضه ها انجام شود. در این حال امکان تشخیص قطعی و درجه دقیقه واریکوسل برای هم پزشک و هم بیمار، به همراه انجام یک آزمایش اسپرموگرام مقدور است و می توان درمان را خیلی دقیق تر و صحیح تر انجام داد .
گاهي اگر بیمار درد ندارد و نازا نشده و تعداد اسپرم در حد نرمال باشد شاید اصلا نیازی به درمان وجود نداشته باشد. ولي اولین قدم انجام یک سونوگرافی و آزمایش اسپرم برای تشخیص ميزان باروري و درجه ي واريكوسل است.


برای درمان واریکوسل روش های مختلفی وجود داره و روش لاپاراسکوپی روشي است  که برای جراحي های واریکوسل جایگاه خوبی ندارد چراکه مدت زمان بیهوشی در این روش طولانی خواهد بود روش جراحی باز با استفاده از میکروسکوپ که با یک بيهوشي بسیار خفیف انجام می شود.  بهترین روش است و مدت زمان عمل بین ۱۰ دقیقه تا یک ربع در حداکثر زمان برای بیمار خواهد بود.
طناب بیضه خارج می شود، وريدها بسته می شوند و مجدداً در داخل بدن قرار داده می شود و با یک بخیه ناحیه جراحی بسته می شود بعد از جراحی بهترین حالت، برای بیمار اين است  که تا سه روز پاهای خودش را روی ناحیه بلند مثل دیوار یا لبه ي مبل بگذارد و زیر ناحیه باسنش و بيضه ها یک کیسه شنی يا بالشتک کوچک بگذارد، این حالت کمک می کند که بیضه ها. در طول زمان بهبود، دچار تورم نشوند و هیدروسل بعد از واریکوسل اتفاق نيفتد.